水のない魚〜オシゴト編〜

ケアマネジメントオンラインに「1日1回で効果のあるパーキンソン病治療薬、販売承認」という記事。

日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社は4月22日、パーキンソン病治療の薬物治療選択肢として世界で最も広く使用される薬剤「ミラペックスＬＡ錠」（一般名：プラミペキソール塩酸塩水和物）の製造販売承認を取得したと発表した。

パーキンソン病は、高齢者においてアルツハイマー病に次いで多くみられる慢性神経変性疾患。世界的な有病率は、65歳以上の約1〜2％と推定されてる。従来か ら、パーキンソン病には運動症状（振戦、固縮、動作緩慢、姿勢反射障害、すり足歩行、仮面様顔貌など）が認められているが、抑うつ症状、疼痛、認知機能障 害、睡眠障害などの非運動症状が先行する場合もある。症状は患者によって異なり、時間とともに悪化することが知られている。

「ミラペック スＬＡ錠」は、1日1回の投与により投与後24時間安定した血漿中濃度を示し、1日中持続する安定した効果が期待でき、早期および進行期パーキンソン病患 者の各種症状（日常生活動作、運動能力）に対する有効性が確認されている。更にパーキンソン病患者の治療における利便性、ひいては服薬アドヒアランスを向 上させることも期待される。



【商品概要】

■販売名：ミラペックス（Ｒ）ＬＡ錠　0.375mg、ミラペックスLA錠　1.5mg

　　　　　　　（ドパミン作動性パーキンソン病治療徐放性製剤）

■一般名：プラミペキソール塩酸塩水和物（ＪＡＮ）

■効能・効果：パーキンソン病

■ 用法・用量：　通常、成人にはプラミペキソール塩酸塩水和物として１日量0.375mgを1日1回食後経口投与からはじめ、2週目に1日量を0.75mg とし、以後経過を観察しながら、1週間毎に1日量として0.75mgずつ増量し、維持量（標準1日量1.5〜4.5mgを1日1回食後経口投与）を定め る。なお、年齢、症状により適宜増減ができるが、1日量は4.5mgを超えないこと

◎日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社

YOMIURI ONLINEに「介護費用をどう準備するか」という記事。

→ http://www.yomiuri.co.jp/atmoney/kouza/fp/03/20100520-OYT8T00527.htm

こういった仕事をしていると、介護費用で苦労している家族、悩んでいる家族をよく見かける。まぁ、現場で働いている職員には家族の状況とかはあまりわからないのだが、でも、会議の時とかに話が出たりするので。

新しい職場に変わって約10日。
やっと慣れてきた･･･って感じかな。

これからちょこちょこと職場について書いていくから、まずは入居者からカンタンに紹介しておこうと思う。

ワタクシが今担当しているフロアには5人の入居者がいる。月末にあと1人増える予定だけど。1人増えたら満員である。

Sさん。
いちばんの古株らしい。女性で自立していてほぼ何もしてあげることがない。食事の準備や後片付けもてつだってくれる。
ただ、同じことを何度も言うのがちょっと。
何歳で結婚して、ずっと仕事してきてどうのこうの･･･っていうのを1日中言っている。それをちょっと鬱陶しいって思っている、ほかの利用者さんや職員がいる･･･かなって感じ。

Tさん。
ワタクシが入った後に入居してきた男性。
ずっと入院してみたいで、病院では夜の徘徊が激しいんでどうも拘束されていたみたい。ふだんはおとなしい。ただし、仕事ではずっと管理職にいたということで、プライドは高そう。
着替えとかを進めると「勘弁してくれよー」と鬱陶しそうに応じる。
認知はけっこうあるみたいで、着替えの時、上着を着替えて、さて今度は下･･･って状況で「何をするんだ」って感じで、着替えの最中だということを忘れてしまっていることが多々ある。
ただ、入居してきたばかりでキモチが落ち着いてないので、まだまだそれは改善されていくんじゃないかな〜などとは思ってるんだけど。

Oさん。
おとなしく穏やかな女性。ほぼ自立していて、介助はほぼ必要ない。
ただ、すごく頑張りすぎちゃう性格で、ツライとかしんどいとかを言わないので、1日1回ぐらい過呼吸で倒れそうになっている。それを職員が気をつけてあげないといけない。

Yさん。
ワタクシが入る1週間ぐらい前に入ってこられたらしい。男性。
ワタクシが入ったときは、ほぼ話せなく、車いすだったけど、だんだん慣れてくるにしたがって、話しもされるし、手引きで歩かれるようになってきた。食事もミキサー食だったのが、少しずつミキサーをしなくていいものが増えてきている。

Uさん。
いちばん認知症が進んでいる方。女性。
会話はほぼ不可能。車いす。
トイレもこちらから時間を見てほぼ介助で行う必要あり。穏やかでいつも笑っておられるのだが、体に触れられたりすると急に怒り出す。
しかし、いったん部屋を出て入り直すだけで、怒っていたことを忘れてしまうので、ラクと言えばラクである。

この職場のいいところは、本当に利用者さん本意でやっているところ。職員の都合とかでの介護や介助ではないのがいい。なので、たった10日間ほどだけど、利用者が良くなっていく姿が見られるのがうれしい。

これまでいた施設じゃ、業務としての介護って感じで、利用者はどんどん悪くなっていっていたからなぁ。
今のところ楽しい職場である。

って、なんかすんげータイトルつけちゃったけど、要は仕事変わりました〜ってこと。

新しい仕事先はグループホーム。
見学に行ってみて、働かないかって言われたんで決めたんだけど。

おととい見学に行って、昨日履歴書持っていって、今日から仕事って、なんかすごいスピード。

今日はまだ研修ってことで昼から出勤。
仕事に入る前の心構えとか、ルールとかを教えてくれるみたい。

どんなところかは、まだまだわからないけど、楽しめるといいな。

要介護者となった家族や親族と心中したり、殺害してしまう「介護殺人」が、1998年から2009 年の間に少なくとも454件発生していたことが、日本福祉大の湯原悦子准教授の調査で明らかになった。加害者の7割以上が男性で、夫が伴侶を殺してしまうケースが最も多く、男性が介護と向き合う難しさや老老介護の厳しい現状が浮き彫りとなった。

（キャリアブレインより）

詳しくはコチラ：http://www.cabrain.net/news/article/newsId/27442.html

厚生労働省-介護員養成研修の取扱細則について
（平成18年6月20日）

介護保険法改正資料：2008年
URL:http://www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/gaiyo/k2008.html

介護保険とは：平成22年
URL:http://www.mhlw.go.jp/topics/kaigo/gaiyo/hoken.html